【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

「因傳染病死亡的人數超過 98%都位於發展中國家。」

雖然傳染病造成的損失與痛苦主要集中在發展中國家，但這問題在工業國家也越形嚴重。以美國為例，雖然該國民眾早已把注意力轉移到癌症和心臟疾病，殊不知在1980-1992年間，傳染病造成的死亡人數躍升了58%，由每10萬人有41人死亡上升到65人，新增的死亡病例大部分肇因於HIV/AIDS(愛滋病)和呼吸系統疾病，例如肺炎。1994年，在美國近220萬名死亡案例中，死於傳染病者佔8%，為當年度第三大死因，僅次於心臟疾病和惡性腫瘤(癌症)。

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#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #抗藥性 #傳染病 #環境正義 #公共衛生

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「因傳染病死亡的人數超過 98%
都位於發展中國家。」

雖然傳染病造成的損失與痛苦主要集中在發展中國家，但這問題在工業國家也越形嚴重。以美國為例，雖然該國民眾早已把注意力轉移到癌症和心臟疾病，殊不知在1980-1992年間，傳染病造成的死亡人數躍升了58%，由每10萬人有41人死亡上升到65人，新增的死亡病例大部分肇因於HIV/AIDS(愛滋病)和呼吸系統疾病，例如肺炎。1994年，在美國近220萬名死亡案例中，死於傳染病者佔8%，為當年度第三大死因，僅次於心臟疾病和惡性腫瘤(癌症)。

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由人類引發的氣候變遷，很快將會是傳染病傳播的另一幫兇。燃燒化石燃料所排放的二氧化碳(1995年約250億噸)， 使大氣中二氧化碳的濃度達到15萬年來最高，二氧化碳與其他溫室氣體破壞了地球大氣的穩定。氣候變遷可能會擾亂自然生態系統，釋放出傳播危險疾病的各種微生物。

人為干擾生態系統的影響不斷累積，以致於任何防疫或治療方法的普及遠遠趕不上傳染病傳播的速度。根據過去使用抗生素的經驗，沒有任何一勞永逸的方法可用來阻止傳染病。我們最好的抵抗就是預防，以及對以下課題掌握充分資訊以採取行動——人類對疾病的易感性、從地區到全球的環境狀況，以及微生物演化的預測。

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#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #抗藥性 #傳染病 #氣候變遷 #生態干擾 #公共衛生

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2020年初新冠肺炎開始在全球蔓延，全世界公民被迫用將近三年的時間自學或體驗與COVID-19有關的流行病學知識，包括其傳染途徑、感染症狀、公衛策略及疫苗效用…等等。有鑑於此，看守台灣協會決定重新出版《自食惡果：環境與社會亂象如何觸發疾病》這本歷久彌新的環境報告，不僅呼應台灣社會這三年與新冠肺炎對抗的經歷，也讓讀者有機會博覽「傳染病」的縱向和橫向發展。

本書中文版初版於1998年以紙本書形式發行，彙整了全球關注的重大傳染病資訊，包括瘧疾、肺結核、小兒麻痺、愛滋病等是如何崛起並衝擊人類社會，世界各國在醫療資源不均的挑戰下，又是如何與致病微生物展開拉鋸之戰。這本全更新版電子書由看守台灣編譯群重新潤飾譯文，並新增方塊和譯註以補充議題現況，也細數台灣本土具代表性的流行病史。在新冠肺炎後疫情時代，本書提供的前例警示若不遏止當前環境與社會亂象，終將再次引發微生物的反撲。

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引發大部分感染性疾病的細菌或病毒具有某些特性，讓它們得以逃過人類的防治措施。舉例來說，它們能在數天或更短的時間內大量繁殖，某些活躍的病毒感染可在大約一個鐘頭內，就可透過宿主複製出1，000個子代。再者，微生物改變其基因結構的速度較人體細胞快得多，例如病毒的基因突變率大概是人體細胞的100萬倍。前述特性使這類極小生物體擁有演化上的優勢以因應環境急遽變動，例如現今世界。這說明公衛政策應努力達到的目標，應該是恢復微生物和宿主間長久以來微妙的平衡，而非對其趕盡殺絕。

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#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #細菌 #病毒 #基因突變 #抗生素 #傳染病 #公共衛生 #電子書

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世界上第一個抗生素——盤尼西林（penicillin）的發明者，亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming），在1929年發現青黴素（benzylpenicillin）。然而他本人在1945年6月、刊載在紐約時代雜誌（New York Times）的一篇文章中公開聲明,指出濫用盤尼西林促成病菌發展出抗藥性，而濫用者必須為因為這些抗藥性菌株而死的患者，負上道德責任。

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世界上第一個抗生素——盤尼西林（penicillin）的發明者，亞歷山大·弗萊明（Alexander Fleming），在1929年發現青黴素（
benzylpenicillin）。然而他本人在1945年6月、刊載在紐約時代雜誌（New York Times）的一篇文章中公開聲明,指出濫用盤尼西林促成病菌發展出抗藥性，而濫用者必須為因為這些抗藥性菌株而死的患者，負上道德責任。

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世界上第一個抗生素——盤尼西林(penicillin)的發明者，亞歷山大·弗萊明(Alexander Fleming)，在1929年發現青黴素(benzylpenicillin)。然而他本人在1945年6月、刊載在紐約時代雜誌(New York Times)的
一篇文章中公開聲明,指出濫用盤尼西林促成病菌發展出抗藥性，而濫用者必須為因為這些抗藥性菌株而死的患者，負上道德責任。

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台灣對於傳染病的紀錄,最早可回溯到17世紀的荷蘭治理時期。當時以荷蘭文撰寫的一本史料——現稱《熱蘭遮城日誌》——當中有多筆臺灣各地與原住民部落發生熱病、天花、腹瀉等疫病與病徵紀錄。

19世紀末期法軍與日軍相繼攻打台灣,登陸台灣的軍隊均染上瘧疾,死傷慘重。其中日軍因牡丹社事件而出兵駐台的兩百餘天中,因戰事而死亡只有8名，卻有3百餘名因染疫而亡。1895年日本接管台灣之後，熱病再度在來台日軍中蔓延,殺死4千6百餘人。1905年在日本出版的《臺灣統治志》中提到日人在臺患病的高死亡率,感嘆臺灣衛生環境不佳,稱呼臺灣為「鬼界之島」。

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#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #台灣傳染病史 #鬼島 #公共衛生 #電子書

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1967年，當時的美國醫務總監威廉•史都華(William H. Stewart)宣稱「把傳染病教科書束之高閣」的時代來臨了 。當時全球公衛官員都像史都華先生一樣，一心一意追求將致病微生物完全消滅的世界，他們對於手中握有的各種醫療武器，以及小兒痲痺、傷寒及天花等病例的急劇下降的成果，得意之情溢於言表。

然而在發表了那樣的勝利宣言將近30年後(1996)，傳染病仍然是全球主要死因，致死人數比癌症和心臟病加起來還多。儘管人類已經大力進行防治，致病微生物仍然有隙可乘，導致許多地區的病例回升。由於多數公衛專家未能深入了解微生物的生命週期、傳染機制或整體的疾病生態，我們不僅無法阻斷傳染途徑，甚至有時還助長疾病傳播。假使這種趨勢繼續發展，那麼人類很快就會面臨傳染病的世界大流行。

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