【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

自從1929年亞歷山大.弗萊明(Alexander Fleming)發現青黴菌的抗菌特性，1940-1950年代在控制傳染病的威脅及發生上便有了莫大的進展。隨著盤尼西林、四環黴素(Tetracyclline)及氨碚西林(Ampicillin)等治療性藥品的產量增加，世界衛生組織、各國政府及醫療機構於是展開各項行動，要將傳染病從地表上剷除。然而到了1970年代，人類終於體認到抗生素唯有在有效使用以及審慎使用的情形下，才能控制病菌，早年的樂觀及期望因此被澆了一頭冷水。不過，不當使用這些藥物的情況還是持續增加。

抗生素如此濫用其實有些令人意外，因為弗萊明在研究早期就曾大聲疾呼要小心使用盤尼西林。弗萊明的實驗以逐漸增加盤尼西林劑量的方式，培養出突變的菌株，並證實盤尼西林無法穿透該變異株的細胞壁。他擔心如果盤尼西林製成口服劑，可能會遭到濫用。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #傳染病 #公共衛生 #抗生素 #盤尼西林 #抗藥性

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

人員、植物、動物及貨物的移動，這種所謂的生物混雜現象，提供了更多染病的機會。任何人員、植物或是動物的移動，可能攜帶著對目的地來說是外來的細菌或生物體。

對於傳染病而言，已經不再有所謂的地理偏遠或與世隔絕的人口了。在每天有100萬人次經由航空跨越各國邊境的情形下，傳染性的病原體，像是流行性感冒，能夠輕易地在幾個小時內環遊世界。這種情形如果只發生一兩例，那麼造成嚴重醫療問題的機會不大;但是急劇成長的旅次，使得這類情形的發生變得更加頻繁，而且對易受感染群體具有長遠的影響。比如最近進入中美洲並隨及在該地區迅速傳播起來的登革熱三型病毒株，就是來自斯里蘭卡及南印度。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #看守世界專論 #抗生素 #抗藥性 #傳染病 #公共衛生 #OneHealth #環境干擾 #傳播速度

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

多數微生物都能與其宿主和平相處，但其實有很多因素會破壞這種勉強維持的平衡。種種造成宿主免疫系統失調、大環境破壞或微生物本身發生變化的擾動因子，都能促發微生物的潛伏感染(無害感染)，進而引起疾病出現或再現，而這些擾動因子之間也有複雜的交錯關係。

對許多病菌而言，生存其實是如同在鋼索上維持平衡:病原體為了讓自己活下去，在還沒傳染新的受害者之前，不能太過致命而害宿主死亡;但是同時它也必須壯大到能在宿主體內繁衍，才有機會繼續傳播。有趣的是，有些微生物可以在人體或其他宿主身上存活，卻不會致病;其實真正成功的病菌通常不會傷害帶病原宿主，只會利用宿主完成其生命週期與發育過程。從疾病傳播目的來看，免疫的宿主(有別於帶病原宿主)其實跟死了差不多，病原體遇到這兩者都是此路不通。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #看守世界專論 #抗生素 #抗藥性 #傳染病 #公共衛生 #OneHealth #微生物 #病原體 #宿主

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

瘧疾對人類的威脅長達數十世紀，19世紀之前，全球醫學界並不了解瘧疾傳播的方式，直到19世紀末才證實蚊子是傳播瘧疾的媒介。第一種被發現能治療瘧疾的藥物出現於1820年，也就是由樹皮提煉出來的奎寧，但是奎寧無法根絕瘧原蟲的繁殖機制，且瘧原蟲逐漸產生抗藥性，因此後來又陸續研發出氯奎寧、普來馬奎寧等新型藥物，不過隨著大規模使用，這些藥物的藥效都因病原蟲抗藥性而逐漸削弱。

臺灣自1965年宣布瘧疾根除至今已將近半個世紀，目前仍處於瘧疾保全期，持續瘧蚊調查、病患治療追蹤、居家環境消毒等等防瘧作為。

圖：1950年代，在中國中醫研究院擔任實習員的屠呦呦(右)，左為其老師樓之岑。©Xinhua News agency/wikipedia

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #看守世界專論 #抗生素 #抗藥性 #傳染病 #公共衛生 #瘧疾 #瘧原蟲 #瘧蚊 #奎寧

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

1895年日軍佔領台灣時，首先從澎湖登陸，還未前進台灣本島，部隊內旋即爆發澎湖既有傳染病，以霍亂最為嚴重，當時日軍動員總數為6194人，霍亂患者1945人，且病死者多達1247人，而同時間因戰爭傷亡的日本軍士不過30人。

20世紀初期台灣防治瘧疾和登革熱等蚊蟲傳染病成效亦彰，日治初期全球生物學對細菌與病原的知識尚未成熟，因此日本殖民政府的防疫工作可說與全球病菌與免疫知識發展並進，部分防疫手段激烈而被住民視為暴政，但也因為彼時迫切的防疫需求，進而催生台灣現代化的公共衛生體系。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #看守世界專論 #抗生素 #抗藥性 #傳染病 #公共衛生 #日據時代 #霍亂

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

有些疾病很容易根除，例如麻疹和天花，因為這類病毒具有容易預測的生命週期和感染症狀，而且可以透過誘發免疫力來減輕特定症狀。然而傳染過程通常複雜且難以控制，產生的症狀也會隨著病菌所處生命階段和患者健康狀況而不同。例如瘧疾原蟲，在其傳染週期的不同階段(從蟲卵到寄生蟲期、寄生病媒生物、進入人體血液等)對抗菌藥物會有不同感受性。瘧疾特別難追蹤的原因是共有四種不同的瘧原蟲會感染人類（根據世界衛生組
織的資料，至今2022年已發現5種不同的瘧原蟲能引發感染） ，而其病媒為多達60種不同的瘧蚊(Anopheles)，這些瘧蚊族群的生態及繁衍行為差異極大，所以對一種族群的控制方法，可能對其他族群無效。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #看守世界專論 #抗生素 #抗藥性 #傳染病 #環境正義 #公共衛生 #瘧疾 #瘧原蟲 #瘧蚊

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

「因傳染病死亡的人數超過 98%都位於發展中國家。」

雖然傳染病造成的損失與痛苦主要集中在發展中國家，但這問題在工業國家也越形嚴重。以美國為例，雖然該國民眾早已把注意力轉移到癌症和心臟疾病，殊不知在1980-1992年間，傳染病造成的死亡人數躍升了58%，由每10萬人有41人死亡上升到65人，新增的死亡病例大部分肇因於HIV/AIDS(愛滋病)和呼吸系統疾病，例如肺炎。1994年，在美國近220萬名死亡案例中，死於傳染病者佔8%，為當年度第三大死因，僅次於心臟疾病和惡性腫瘤(癌症)。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #抗藥性 #傳染病 #環境正義 #公共衛生

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

「因傳染病死亡的人數超過 98%
都位於發展中國家。」

雖然傳染病造成的損失與痛苦主要集中在發展中國家，但這問題在工業國家也越形嚴重。以美國為例，雖然該國民眾早已把注意力轉移到癌症和心臟疾病，殊不知在1980-1992年間，傳染病造成的死亡人數躍升了58%，由每10萬人有41人死亡上升到65人，新增的死亡病例大部分肇因於HIV/AIDS(愛滋病)和呼吸系統疾病，例如肺炎。1994年，在美國近220萬名死亡案例中，死於傳染病者佔8%，為當年度第三大死因，僅次於心臟疾病和惡性腫瘤(癌症)。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #抗藥性 #傳染病 #環境正義 #公共衛生

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

由人類引發的氣候變遷，很快將會是傳染病傳播的另一幫兇。燃燒化石燃料所排放的二氧化碳(1995年約250億噸)， 使大氣中二氧化碳的濃度達到15萬年來最高，二氧化碳與其他溫室氣體破壞了地球大氣的穩定。氣候變遷可能會擾亂自然生態系統，釋放出傳播危險疾病的各種微生物。

人為干擾生態系統的影響不斷累積，以致於任何防疫或治療方法的普及遠遠趕不上傳染病傳播的速度。根據過去使用抗生素的經驗，沒有任何一勞永逸的方法可用來阻止傳染病。我們最好的抵抗就是預防，以及對以下課題掌握充分資訊以採取行動——人類對疾病的易感性、從地區到全球的環境狀況，以及微生物演化的預測。

捐款即獲贈此版電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #抗藥性 #傳染病 #氣候變遷 #生態干擾 #公共衛生

【自食惡果——環境及社會的亂象如何觸發疾病】
https://www.taiwanwatch.org.tw/node/1510

2020年初新冠肺炎開始在全球蔓延，全世界公民被迫用將近三年的時間自學或體驗與COVID-19有關的流行病學知識，包括其傳染途徑、感染症狀、公衛策略及疫苗效用…等等。有鑑於此，看守台灣協會決定重新出版《自食惡果：環境與社會亂象如何觸發疾病》這本歷久彌新的環境報告，不僅呼應台灣社會這三年與新冠肺炎對抗的經歷，也讓讀者有機會博覽「傳染病」的縱向和橫向發展。

本書中文版初版於1998年以紙本書形式發行，彙整了全球關注的重大傳染病資訊，包括瘧疾、肺結核、小兒麻痺、愛滋病等是如何崛起並衝擊人類社會，世界各國在醫療資源不均的挑戰下，又是如何與致病微生物展開拉鋸之戰。這本全更新版電子書由看守台灣編譯群重新潤飾譯文，並新增方塊和譯註以補充議題現況，也細數台灣本土具代表性的流行病史。在新冠肺炎後疫情時代，本書提供的前例警示若不遏止當前環境與社會亂象，終將再次引發微生物的反撲。

捐款獲贈電子書
https://www.taiwanwatch.org.tw/donation

#看守台灣 #自食惡果 #世界專論 #抗藥性 #傳染病