#TPN #全肠外营养 #病房管理
常用参考资料

#TPN #全肠外营养 #病房管理
①总热量：轻度体力活动，每千克体重25kcal，总热卡25*50=1250kcal（其实就是非氮热卡，此处蛋白质的热卡不计入总热卡）

②蛋白质：轻度应激每日1-1.2g/kg体重，即50-60g。市售复方氨基酸浓度11+%，液量500ml。
（注意，如果补充白蛋白，不计入其中！）

③糖脂比：一般40%脂肪、60%葡萄糖。即脂肪供能500kcal，葡萄糖供能750kcal。
市售250ml脂肪乳剂可以有500kcal。
1g葡萄糖提供4kcal能量，需要葡萄糖188g

④液量：50kg，无心脏、肾脏等特殊情况，一天补液1500+[20*(体重50-20)]=2100，其中约1300ml可以给TPN。1300-500-250=550ml糖水液量。
50%高糖：188/50%=376ml。剩下550-376=174ml用灭菌注射用水、电解质、维生素、微量元素等补齐。
这一套渗透压大概400-500。

⑤电解质：钠、钙磷、维生素、微量元素随便补补，钾每天3-4g，注意尿量。

#公式 #病房管理
可达龙泵用法（猛人用600mg，怂人用450mg）
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心室率>120，泵走8
心室率100-120，泵走5
心室率>80-100，泵走3
心室率<80，停

#公式 #病房管理
补钾公式：
需要补的KCl克数 =（目标值-实际值）* kg体重 / 13.3
先补一半，复测血钾

* 快房颤病人至少补到4.5才能稳定下来