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#薬剤師ミナトメモ
【俺のオススメ咳まとめ】
●アトピー咳嗽や喘息、胃食道逆流症、薬の副作用など
→受診勧奨

●風邪による咳
→デキストロメトルファン、ハチミツ

●痰が絡む場合
→去痰薬

●感染後咳嗽 （風邪の後に残る咳）
→麦門冬湯

●タバコによる湿った咳
→禁煙、受診勧奨しつつ去痰薬

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#薬剤師ミナトメモ
俺はポリベビーがオススメしやすいと言っているが、そんなポリベビーにも欠点がある。用法用量の1日1〜2回という制限だ。おむつかぶれに使うには少ない
何回も塗りたい人にオススメなのが、亜鉛華軟膏だ。"酸化亜鉛"単剤というシンプル処方。塗布回数に上限がなく、何度も塗り直せるから便利。
ちなみにこの亜鉛華軟膏、ドラッグストアでは中々見かけないので、買いたいなら楽天やAmazonにて購入するのが無難かな。
https://t.co/DLeVULVJu4

ポリベビーと効能・効果は異なるが、亜鉛華軟膏もおむつかぶれに使えるぜ！！

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#薬剤師ミナトメモ
感染後咳嗽って何？
→風邪の後に残った咳のこと

特徴
●乾いた咳
●寝る前〜夜に悪化
●熱や鼻水など他の症状はなし
●基本は自然治癒するが長引くこともある

オススメ
●麦門冬湯(エビデンス有り)
●コーヒー(カフェインがあるから寝たい時は注意)＋ハチミツ

⚠️自然治癒が原則

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#薬剤師ミナトメモ
鎮咳薬で止まらなくて、太田胃散が一時的に効く、太田胃酸は万能と言っていたおじいちゃんがいた。太田胃散の制酸成分が効いている胃食道逆流症の疑いがあると考えた。
胃液が食道に逆流することで食道粘膜を刺激して咳が出る。ガスター10が更に有効になるが病院に行くべき。俺は受診勧奨した。

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#薬剤師ミナトメモ
【今日の薬局でのOTC接客】
喉が少し痛い、違和感があるという女性が来局。俺はコルゲンコーワトローチとロキソニンSをオススメし、どちらも購入してくださった。少し喉が痛い段階ならトローチだけでも良いんですが、喉の痛みが強くなったらロキソニンを追加して併用できますよってことで紹介。

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#薬剤師ミナトメモ
病院の薬の使用確認も大切だが、市販薬の使用確認も大切。
以前、ムヒDC速溶錠を買いに来たお客様なんだけど、既にポジナールＭ錠を服用中だった。1日メキタジン4mgという同じ（ような）薬。
どっちかでOKだし、ムヒDC速溶錠を買う必要ないと接客。一般人はパッケージからわからんよね。

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#薬剤師ミナトメモ
わかりやすい理解を
①肥満細胞がヒスタミン等の化学物質を放出
：ここで放出しないようにするのが抗アレルギー
②次に放出されたヒスタミンは知覚神経と結合し、神経刺激
：ここで先回りして止めるのが抗ヒスタミン

●水道の元栓を閉める→抗アレルギー
●水道の蛇口を閉める→抗ヒスタミン

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#薬剤師ミナトメモ
Q、鉄剤っていつまで服用すれば良いの？

A、俺「効果があれば、約1ヶ月。症状は1〜2週間の服用で楽になることが多いけど、"貯蔵鉄"まで補給するには1ヶ月ぐらいはかかるので。つまり、ある程度の継続服用が必要になるってわけ。逆に2週間続けても症状が良くならないなら病院へ！」

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#薬剤師ミナトメモ
【二日酔いの頭痛にオススメの薬】

●ロキソニン（ロキソプロフェン）
→二日酔いの頭痛に効果的とする報告（PMID: 37689482）がある。

●五苓散
→顔などにむくみもあるなら、漢方の五苓散もオススメ！二日酔いの頭痛は、脳のむくみによって発生すると言われているからね。

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#薬剤師ミナトメモ
水虫はアルカリ性に傾くと発生しやすい

固形石鹸はアルカリが多いから、できれば水虫の時は弱酸性のボディソープが無難かも
ちなみに足に水虫ができやすいのは皮脂膜がないからというのもある

皮脂膜は弱酸性なんだぜ

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#薬剤師ミナトメモ
医療用で抗炎症剤として用いられているプラノプロフェン。OTCにもロートクリアなど同じ成分の目薬が存在している。
しかし、全く同じものか？と言われたらそうでもない。効果が報告されているのはプラノプロフェン0.1％製剤だ。
⚠️OTCでは半分の濃度 (0.05％)になっている事に注意

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#薬剤師ミナトメモ
アレグラ(フェキソフェナジン)は果物ジュースを摂ることにより吸収量が低下する。
難しくいうなら、ジュース類はフェキソフェナジンのAUCを水服用時と比較して30〜40 %に低下させる。

※グレープフルーツジュースだけでなく、ジュース自体を避け、水で服用するようアドバイスしよう

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#薬剤師ミナトメモ
客の間違えた知識、サプリ購入

●NG例
→「違いますよ」
→「このサプリ、効果ないですよ」

●俺流
→「お客様、お詳しいですね〜！もっと詳しく言うなら実は〜(肯定して正しい知識を言う)」
→「サプリも良いんですが、せっかくお金を出すのでしたらもっと良いものありますよ(薬を紹介)」

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#薬剤師ミナトメモ
ストナ去たんカプセルはカルボシステインとブロムヘキシンの２つの去痰成分を配合した去痰薬

〈作用が異なる2つの去痰成分〉
●カルボシステイン：痰自体の量を抑える

●ブロムヘキシン：痰を出しやすくする（サラサラの痰が増える）
※故にブロムヘキシンは一時的に痰の量が増える事がある

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#ミナトメモ_調剤編
#薬剤師ミナトメモ
【とある日の投薬】
ACE阻害薬という高血圧の薬を服用の患者様。血圧が下がり気味で、なんでだろう？と。
確かに夏は血圧が下がりやすいが、トクホのペプチドサプリを飲んでいるんだって。そのペプチド、ACE阻害作用があって薬と重複してるんです。そのトクホを飲まないようにいった。

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#薬剤師ミナトメモ
OTCで通風の相談あるけど、基本は受診勧奨ね
理由
✔️尿酸値をコントロールできてないことがそもそもの問題
✔️故に安易に痛み止めで誤魔化して受診を先延ばしにするのは危険
✔️医師からロキソニンを処方されることはあるが市販薬のロキソニンは効能がない （メーカーに確認済み）

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#薬剤師ミナトメモ
【タンパク質】、【糖質・脂質】、【ビタミン・ミネラル】を車にたとえよう

●車体：体をつくるタンパク質
→不足すると筋力が衰えて、代謝が低下

●燃料：エネルギーになる糖質・脂質
→エネルギー不足で、疲労に

●潤滑油：調子を整えるビタミン・ミネラル
→不足すると体調不良に

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#薬剤師ミナトメモ
よく自律神経とストレスは密接な関係って言うけど何故なんだろうか？

自律神経は交感神経と副交感神経の2つ。
交感神経は活動的に、副交感神経はリラックス状態。
強いストレスがかかり続ける状況では交感神経が強まる。それにより自律神経のバランスが崩れ、これが体の不調となるってわけだ。

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#薬剤師ミナトメモ
病院では喉の痛みにトランサミン(トラネキサム酸)が大人気
喉の痛みにはトラネキサム酸よりNSAIDsの方が効果的だと言われることも多いが、医師は喉の痛みにはトラネキサム酸を処方することがほとんど。医療用と量が異なるとはいえ、ペラックTも人気だ。
使い勝手が良い成分なんだろう。

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#薬剤師ミナトメモ
冷えの漢方がわからない、不定愁訴があるけど婦人漢方がわからないって女性は天然ビタミンEも選択肢だぜ
ビタミンEは血行促進作用やホルモンバランスを整える作用がある

※ビタミンEは合成型、天然型、天然の3つ。天然が最も効果が高い
※ビタミンEは脂溶性。効果を高めるため食後服用を